TRUNG TÂM GIÁO DỤC THƯỜNG XUYÊN HUYỆN VĨNH THẠNH

Mã môn học

Tên học phần xin miễn

Số tín chỉ

Tên học phần đã học

Số tín chỉ

Điểm đã đạt

Mẫu đơn xin bảo lưu điểm

Ngày: 14/11/2015

Mẫu số: 04

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

ĐƠN XIN MIỄN HỌC PHẦN

Kinh gởi: Phòng Đào tạo Trường Cao đẳng Cần Thơ

Tôi tên:.......................................................................................... Mã số SV:.........................

Ngày tháng năm sinh:...............................................................................................................

Là sinh viên ngành....................................................................... Khóa..................................

Hệ đào tạo vừa làm vừa học, do Trường Cao đẳng Cần Thơ đào tạo tại Trung tâm giáo dục thường xuyên huyện Vĩnh Thạnh. Nay, tôi xin miễn học và thi các học phần ở học kì: …, năm học:.

Lý do: Tôi đã học và tích lũy được ở văn bằng bậc: .......................... Ngành:..................

........................................................ Do đơn vị (trường) cấp:..................................................

(Kèm theo: văn bằng, bảng điểm đã tích lũy được)